Dechra nudi rješenja za otitis externa kod pasa
Otitis externa (OE) čest je razlog zbog kojeg pas dolazi u veterinarsku ambulantu1. Razumijevanje uzroka upale može spriječiti daljnje komplikacije i/ili recidive kod vašeg pacijenta. Nije važno samo identificirati primarni uzrok, već je bitno uzeti u obzir i sve čimbenike koji utječu na liječenje. Time ćete osigurati pravovremeno upravljanje akutnom upalom i izbjeći rizik od kroničnih promjena.
Nedavni opsežni intervjui s veterinarima i rezultati istraživanja diljem Europe2 govore nam da je komunikacija s vlasnicima važan, ali ponekad i stresan dio konzultacija. Uspješan ishod za sve strane ovisi o timskom radu između veterinarskog tima, vlasnika psa i samog psa. Ovaj timski rad nazivamo “Cjeloživotno partnerstvo za probleme s ušima”.
Svrha ovog članka je pružiti uvid u različite vrste otitis externa, s naglaskom na uobičajene uzroke i kliničke simptome. Također će vam pomoći da razumijete važnost citologije uha i prilagođenog liječenja koje odgovara svima.
Što je otitis externa?
Otitis externa definira se kao upalno stanje koje zahvaća vanjski zvukovod, protežući se od uške do bubnjića3. Međutim, u praksi, iako su fiziološke promjene koje se javljaju kao dio upalnog odgovora (toplina, crvenilo, oteklina) važne, individualni klinički odgovor na te promjene pacijenta dovodi do posjete veterinarskoj ambulanti.
Tipični klinički znakovi OE često uključuju:
- trešenju glavom
- trljanje
- svrbež
- bolnost
- neugodan miris
Važno je naglasiti da znakovi mogu varirati ovisno o vrsti prisutnog otitisa. Znakovi također mogu biti jednostrani ili obostrani, što može pružiti naznake u vezi s primarnim uzrocima.
Iako je OE često povezan s bakterijskom i/ili gljivičnom infekcijom, može se pojaviti i bez uključivanja sekundarnih oportunističkih patogena. Početna upala povezana s upalom vanjskog zvukovoda mijenja okolinu slušnog kanala što zatim potiče prekomjerni rast komenzalnih uzročnika prisutnih u uhu (uglavnom Staphylococcus spp. i Malassezia spp.) što može dovesti do infekcije.
Pristupite našem nagrađivanom 4D modelu uha
Slika ponekad može reći više od tisuću riječi. Naš 4D model uha prikazuje anatomiju psećeg uha i kako se ono mijenja od normalnog do različitih stadija bolesti. Olakšava komunikaciju između veterinara i vlasnika psa o trenutnoj situaciji i prognozi te pomaže objasniti važnost uspješne primjene proizvoda.
Pogledajte 4D model i označite ga kao favorit, to će olakšati njegovo korištenje tijekom razgovora s klijentima.
Kategorizacija upala vanjskog zvukovoda
Otitis externa može se klasificirati prema kliničkoj prezentaciji i tipu sekreta4:
Eritematozni
(crvenilo)
Blagi eritem vanjskog slušnog kanala
Eritroceruminozni
(crvenilo i ceruminozni sekret)
Umjereni eritem vanjskog slušnog kanala s gustim, smeđim ili žuto-smeđim sekretom
Supurativni
(puno gnoja)
Teški eritem i moguće ulceracije vanjskog slušnog kanala s gnojnim sekretom
Credit: C. Walker, ThePhotoVet
Koji su najčešći uzroci otitisa externa u pasa?
Otitis externa često ima multifaktorijalnu etiologiju, koja se može podijeliti na primarne i sekundarne uzroke, zajedno s predisponirajućim i perpetuirajućim čimbenicima:
Primarni uzroci su čimbenici koji pokreću početnu upalu uha
Sekundarni uzroci su infekcije koje mogu nastati kao posljedica primarne upale
Perpetuirajući čimbenici su oni koji sprječavaju potpuno rješavanje bolesti, čak i kada se drugi čimbenici tretiraju i liječe
Predisponirajući čimbenici su obilježja koja doprinose razvoju upale vanjskog uha, ali ne bi sama uzrokovala bolest
Kada razmišljamo o glavnim uzrocima upale, važno je upamtiti da je slušni kanal obložen kožom. Svaka bolest koja zahvaća kožu može se odraziti i na uho. Postoji nekoliko dokumentiranih primarnih okidača opisanih u literaturi5,6.
Alergija je najčešći primarni uzrok i uključuje reakcije na alergene iz okoliša poput peludi i grinja, kao i alergiju na određene sastojke hrane. Kod pasa s alergijom često se uz probleme s ušima javlja i generalizirana dermatoza.
Strano tijelo u slušnom kanalu. Primjer stranog tijela koji može izazvati upalnu reakciju je zaglavljena sjemenka trave.
Paraziti Grinje (najčešće Otodectes cynotis i Demodex spp.) mogu invadirati slušni kanal i biti uzrok upale, iritacije i nelagode u ušnom kanalu. OE uzrokovan parazitima češće se javlja kod mačaka nego kod pasa, ali može zahvatiti obje vrste, kao i druge kućne ljubimce poput tvorova.
Endokrine bolesti mogu uzrokovati OE zbog utjecaja na imunološki odgovor i strukturu kože. Kako biste se upoznali s najčešćim endokrinim poremećajima koji potencijalno mogu uzrokovati OE kod pasa, posjetite:
